Масляная клизма
03.02.2010
Вернуться в раздел "Разные заболевания"

Цель: очищение нижнего отдела толстого кишечника с лечебной целью.

Показания:
• при неэффективности очистительной клизмы;
• в первые дни после операции на органах брюшной полости;
• после родов;

Оснащение: стерильные: грушевидный баллончик или шприц Жане, газоотводная трубка, лотки, перчатки латексные, масляный раствор в количестве 50-100мл, (по назначению врача), перевязочный материал; ширма, пеленка, клеенка; водный термометр; емкость с дезинфицирующим раствором.

Обязательные условия: после постановки масляной клизмы пациент должен лежать несколько часов, поэтому масляную клизму лучше ставить на ночь.

ЭТАПЫ ПРИМЕЧАНИЕ
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1. Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.
1. Убедиться в понимании цели и хода процедуры, наличии информа­ционного согласия пациента на процедуру.
3. Подогреть масло на водяной бане до 38°С Проверить температуру масла.
4. Набрать в грушевидный баллон­чик 50-100 мл теплого масла. Необходимое количество для постановки эффективной масляной клизмы по назначе­нию врача.
5. Смазать вазелиновым маслом газоотводную трубку, положить баллончик и трубку в лоток. Облегчается введение трубки в прямую кишку.
6. Опустить изголовье кровати до горизонтального положения, поставить ширму. Или убрать подушку из подголовья.
7. Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу, подложить клеенку, пеленку, поста­вить рядом лоток. Учитывается физиологическое расположение прямой кишки и сигмы для правильного введения раствора через прямую кишку. Ори невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении лежа на спине. Конец трубки должен находиться в лотке.
8. Надеть перчатки.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Раздвинуть ягодицы пациента и ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см.
2. Присоединить к газоотводной трубке грушевидный баллончик.
3. Медленно ввести набранный раствор в кишечник.
4. Отсоединить, не разжимая, грушевидный баллончик от газоотводной трубки, затем извлечь ее. Если разжать баллончик, то раствор попадет обратно в него.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Поместить газоотводную трубку, грушевидный баллончик, лоток в емкость с дезинфицирующим раствором. Обеспечивается инфекционная безопасность.
2. Вытереть пациенту область ануса стерильной салфеткой, сбросить в дезраствор. Если пациент беспомощен.
3. Убрать клеенку с пеленкой, сбросить в мешок для последую­щей дезинфекции. Мешок должен быть непромо­каемым.
4. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
5. Убрать ширму.
6. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, укрыть его, предупредить, что эффект наступит через 6-10 часов. Масло не всасывается в кишечнике, обволакивает каловые массы, что способству­ет их безболезненному выходу из кишечника. Пациент должен лежать, иначе масло, введенное в кишечник, вытечет.
7. Вымыть и осушить руки.
8. Сделать запись в листе назначе­ний о выполнении процедуры и реакции пациента на нее.
9. Наблюдать за состоянием пациента, при появлении позывов - подать судно. Осмотреть каловые массы. Отмстить время эффективного освобождения кишечника в листе назначений.