Внутривенная инъекция
08.10.2009
Вернуться в раздел "Разные заболевания"

Цель: струйное введение лекарственного раствора в кровяное русло.
Показания: назначения врача. Оснащение:
• стерильный шприц однократного применения емкостью 10 или 20 мл, длина иглы 40 мм, сечение 0,8 мм;
• лоток, накрытый четырехслойной стерильной бязевой салфеткой, пинцет, стерильные салфетки —под первым слоем, пинцет — под 2-м слоем салфетки.
• лекарственное средство; спирт 70%, ватные шарики, жгут, клеенчатый валик, перчатки.
• емкости с дезрастворами.

ЭТАПЫ
ПРИМЕЧАНИЕ
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1. Подготовить все необходимое оснащение
2. Установить доброжелательные отношения с пациентом
3. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие
4. Надеть маску, подготовить руки к работе, надеть перчатки
5. Вскрыть пакет, собрать шприц, обработать шейку ампулы тампоном,
обработанным спиртом, двукратно
6. Набрать лекарственное средство (дозу, назначенную врачом).
7. Снять иглу, сбросить в емкость с дезрастгвром.
8. Надеть иглу для внутривенной, инъекции, выпустить воздух, надеть колпачок на иглу.
9. Положить шприц в лоток.
10. Усадить пациента на кушетку или уложить.
11. Наложить венозный жгут на плечо, покрытое салфеткой.
12. Под локоть поместить клеенчатую подушку.
13. Исследовать вену.
14. Обработать дважды кожу внутренней поверхности локтевого сгиба
спиртом (тампоны сбросить в емкость с 3% раствором хлорамина).
15. Взять шприц, снять колпачок.
16. Проверить отсутствие воздуха в шприце, держать шприц срезом вверх, фиксируя иглу указательным пальцем за конюлю.
Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры
Обеспечить инфекционную безопасность
Сверить назначения врача

Профилактика воздушной эмболии. Если в шприце много пузырьков воздуха, следует его встряхнуть, пузырьки соберутся к верху в одну большую каплю, которую легко выпустить над лотком.
Сохранение стерильности.
Создать искусственный венозный застой (набухание вен). Создать максимальное разгибание руки. Исключить флебиты, тромбофлебиты.
Обеззараживание инъекционного поля. Одновременно пациент сжимает и разжимает кисть в кулак, зажимает кулак.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки, проколоть кожу, войти в вену на 1/3 длины иглы, параллельно вене.
2. Оттянуть поршень на себя, увидеть появление крови.
3. Снять жгут.
4. Ввести лекарство медленно,  надавливая на поршень первым пальцем левой руки.
5. Попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе (можно зафиксировать шарик бинтом)
Для уменьшения подвижности вены.
Убедиться, что игла в вене.
Следить, чтобы в шприце оставалось небольшое количество лекарственного средства и пузырьки воздуха Профилактика постинъекционной гематомы, т.е. попадания крови из вены в подкожное пространство.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Промыть шприц, не снимая иглы, в дезинфицирующем растворе.
2. Погрузить шприц в дезинфицирующий раствор, находящийся в другой емкости, заполняя полости шприца и разбирая его.
3. Взять у пациента через 1 - 2 мин. ватный шарик
4. Снять перчатки.
5. Вымыть руки, осушить.
6. Наблюдать за состоянием пациента.
7. Провести регистрацию проведенной процедуры и реакии пациента на нее.
Не оставляйте ватный шарик, загрязненный кровью, у пациента. Положить шарик в дезраствор или лоток (пакет из-под одноразового шприца) для последующей дезинфекции.