Подмывание тяжелобольного пациента
06.10.2009
Вернуться в раздел "Разные заболевания"

Цель: соблюдение личной гигиены пациента, профи лактика восходящей инфекции мочевыводящих путей.
Оснащение: стерильные: лоток, корнцанг, салфетки, клеенка, пеленка, мыло,судно, кувшин или кружка Эсмарха с водой (температура воды 35 — 38°С), перчатки.

Подмывание женщины

ЭТАПЫ                                           
ПРИМЕЧАНИЕ
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1. Установить доброжелательные, конфиденциальные отношения. Если пациентка самостоятельно может выполнить процедуру, предложить ей это сделать. Оставить ее наедине.
2. Подстелить клеенку и пеленку под таз пациентке, поставить судно под ее крестец на клеенку. Укрыть женщину простыней так, чтобы один угол был на груди, другие - прикрывали туловище.
3. Помочь согнуть ноги в коленях и слегка развести их в стороны.
4. Встать справа от пациентки.
5. Приготовить мыльный раствор. Сделать стружку из куска хозяйственного мыла, взбить пену в воде.
6. Взять резиновую трубку от кружки Эсмарха или кувшин в левую руку, а корнцанг со смоченной в мыльном растворе марлевой салфеткой, в правую РУКУ
В домашних условиях можно сделать из махровой ткани «рукавичку» и использовать вместо корнцанга и марлевых салфеток.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Обработать наружные половые органы и промежность в следующей последовательности: область лобка, наружные половые органы, промежность, область анального прохода. Менять салфетки необходимо так же последовательно, как и обработку. Нельзя использовать грязную салфетку для повторной обработки.
Использованные салфетки сбросить в лоток для дезинфекции.
2. Раздвинуть половые губы одной рукой и вымыть одну половую губу, сменить салфетки.
З.Вымыть промежность в направлении от лобка к анальному отверстию.
4. Ополоснуть промежность пациентки в той же последовательности, как и мытье. Вытереть кожу насухо в той же последовательности и направлении, меняя салфетки.
5. Вымыть, ополоснуть и тщательно осушить промежность и область анального отверстия пациентки.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Убрать судно, клеенку, снять перчатки.
Для последующей дезинфекции.
2. Расправить постельное белье, укрыть пациентку.
Сменить белье при необходимости.
3. Вымыть, осушить руки.

Подмывание мужчины

ЭТАПЫ    
ПРИМЕЧАНИЕ
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
Подготовка к процедуре такая же, как у женщины.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Взять одной рукой половой член, оттянуть, крайнюю плоть. Если мужчине не было сделано обрезание.
2. Вымыть головку полового члена круговыми движениями в направлении от мочеиспускательного канала к области лобка, осушить. Менять салфетки так же, как при выполнении процедуры у женщины.
Удобнее пользоваться ватными тампонами вместо салфеток.
3. Вернуть крайнюю плоть в естественное положение.
4. Тщательно обработать, ополоснуть и высушить остальную часть полового члена, кожу мошонки, анального отверстия. Область анального отверстия удобнее вымыть пациенту в положении на левом боку, с согнутыми в коленях ногами.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Окончание процедуры такое же, как у женщины.

Рис 1.Подмывание мужчины (а, б) и женщины (в, г, д).
а
) оттянуть крайнюю плоть; б) вымыть головку полового члена;
в) раздвинуть половые губы и вымыть одну половую губу, затем другую;
г) вымыть промежность в направлении от лобка к анусу;
д) ополоснуть промежность в той же последовательности.