Трещины в строме диска
08.02.2010
Вернуться в раздел "Здоровье"

При дальнейшей нагрузке и микротравматизащга студенистое ядро фрагментируется вместе с окружающими участками диска, образуются трещины (разрывы), щели, по которым могут продви­гаться отдельные секвестрирующиеся, рассасывающиеся кусоч­ки хрящевой ткани. Трещины в строме диска, по форме напоми­нающие «молнию», чаще характерны для патологического остео­хондроза (травмы и др.), а образующиеся щели и трещины в виде завихрений более характерны для возрастных изменений. Фиброзная ткань диска, смещаясь в сторону, воздействует на соединительнотканные волокна на месте их прикрепления к краю тела позвонка, на участке которых возникает краевое костное разрастание. При движениях позвоночного столба образовавшие­ся трещины, щели в фиброзно-хрящевой части диска увеличи­ваются и в них проникают части студенистого ядра и другие фрагменты; при этом раздражаются нервные окончания, расположенные там в проросшей соединительной ткани, и развивается болевой синдром (дискалгия). Рефлекторно сокращаются (на­прягаются) мышцы в области позвоночного столба — ограничи­вается подвижность, уменьшается проникновение фрагментов в щели диска, уменьшается раздражение нервов. В результате происшедших деструктивных изменений дисков сближаются тела позвонков и развивается, с одной стороны, компенсаторный субхондральный склероз замыкающих костных пластинок и приле­гающей губчатой ткани тела позвонка, а с другой — в связи, с увеличением подвижности — возникает рано или поздно меж­позвоночный артроз. Таким образом, наступившие дистрофически-деструктивные изменения в костно-хрящевой ткани позвоночного столба, сопро­вождающиеся снижением высоты межпозвонковых щелей, по­вышенной подвижностью в данном сегменте при условии про­должающихся статико-динамических нагрузок формируют слож­ный клинико-рентгенологический и анатомо-морфологический симптомокомплекс, характеризующийся собственно структурны­ми изменениями диска защитными реакциями в виде костных разрастаний, ограничивающих подвижность (спондилез), а так­же изменениями в области межпозвоночных суставов (межпозво­ночный артроз).