Структурно-функциональные особенности позвоночного столба
07.02.2010
Вернуться в раздел "Здоровье"

Высота тел позвонков в сагиттальной плоскости на уровне пе­реднего края, середины и заднего края с возрастом существенно не изменяется. Однако у лиц среднего возраста высота их спере­ди и сзади почти одинакова и составляет соответственно (26,6+ ±0,3) и (27,9±0,7) мм; у лиц пожилого возраста различия этих величин несколько больше (24,3±0,4) и (26,6±2,8) мм, еще больше они у лиц старческого возраста - (22,3 ±0,6) и (25,6± ±0,5) мм. Таким образом, с увеличением возраста повышается деформация тел позвонков, подчеркивается вогнутость их замы­кательных пластинок. Сравнивая высоту тел позвонков у людей различного возраста, можно отметить при старении закономер­ное ее уменьшение: у переднего края в среднем возрасте — (26,6±0,3) мм, в старческом возрасте — (22,3±0,6) мм, соответ­ственно посередине (26,6+0,3) и (22,3±0,6) мм, у заднего края — (27,9±0,7) и (25,6+0,5) мм. Следовательно, с возрастом наблюдается постепенное уменьшение высоты тел позвонков, уве­личение вогнутости в области верхней и нижней замыкательных пластинок, а также образование, подчеркнутость «талии» тел позвонков. Приведенные результаты коррелируют с рентгено­логическими данными, также свидетельствующими о том, что изменения формы и размеров тел во фронтальной плоскости бо­лее выражены и наступают раньше, чем аналогичные изменения в сагиттальной плоскости. Это принципиально важно, так как «воронки» структура костной ткани постепенно приближается к той, которая характерна для тел позвонков в этом возрасте. В отдельных позвонках спинномозговая «воронка» заполнена мягкими тканями (сосудами, жировой тканью и др.). Довольно часто выявляется внедрение хрящевой части меж­позвоночного диска в губчатую костную ткань тела позвонка. Это происходит при выраженном разрежении костной ткани тела позвонка и соответствующем Дистрофически-деструктивном со­стоянии диска, частица которого, отделившись, внедряется в костную ткань тела позвонка. Развивающийся при старении остеопороз позвонков способствует образованию грыжи Шморля в пожилом и старческом возрасте. По нашим данным, грыжа Шморля выявляется в 35 % всех случаев, в том числе в 88 % случаев в возрастной группе старше 50 лет и в 12 % — до 50 лет. Не установлена зависимость распо­ложения грыжи Шморля в теле позвонка от возраста и пола больного.