Развитие деформирующего артроза
03.02.2011
Вернуться в раздел "Здоровье"

В патогенезе развития деформирующего артроза определен­ное место занимают аутоимунные реакции, протекающие на фоне пониженной иммунологической реактивности организма при его старении. С возрастом значительно понижаются иммунологиче­ские реакции. Резко повышаются аутоиммунные реакции, суще­ственно влияющие на течение заболеваний. По данным Л. Г. Ра­киты (1981), у больных с деформирующим артрозом выявляются снижение клеточного иммунитета и уменьшение уровня основ­ных классов иммуноглобулинов; определяются циркулирующие аутоантитела к антигенам суставного хряща, титр которых на­растает по мере прогрессирования заболевания. Учитывая эти данные, можно предположить, что уве­личение частоты так называемого деформирующего артроза невыясненной этиологии у людей старшего возраста вызвано, на­ряду с другими факторами, и биологически обусловленными возрастными изменениями суставов, а также особенностями иммунологического состояния организма, свойственными для этого периода жизни. Клиника. Клинические проявления возрастного артроза боль­шинства суставов крайне скудные; они мало выражены и чаще одинаковы с двух сторон. Изредка отмечается изменение поход­ки и болезненность при движениях в суставе (при ротации, отве­дении конечности), обычно разница в длине конечностей незна­чительна. Положение верхней и нижней конечности обычное, объем движения в суставах мало изменен, наблюдается лишь некоторое изменение плавности движений. У людей пожилого и старческого возраста отмечается равномерная, более выражен­ная двусторонняя гипотрофия мышц. Деформирующий артроз может быть первичным или вторич­ным. Первичный деформирующий артроз неизвестной этиологии (спонтанный) чаще всего является болезнью пожилого и старче­ского возраста. У здоровых на вид людей появляется постепенно усиливающаяся боль в области одного из крупных суставов, чаще всего тазобедренного или коленного, реже плечевого или локтево­го; нередко поражается и I плюснефаланговый сустав.