Слой компактного вещества
01.02.2011
Вернуться в раздел "Здоровье"

Если у лиц молодого возраста под влиянием умеренной нагрузки происходит увеличение выпуклости свода стопы без дальнейших изменений последнего, то у лиц пожилого и старче­ского возраста в аналогичных условиях отмечается различная степень уплощения сводов стопы (на 2—11 мм); происходящие с возрастом изменения передних отделов стопы приводят к изме­нению положения пятки. Если у детей превалирует вальгусное ее положение, то у 58 % лиц пожилого возраста наблюдается варусное положение. С возрастом увеличивается также ширина пяточной части стопы, что, наряду с часто наблюдающимися оссификациями в местах прикрепления подошвенных мышц, является компенса­торно-приспособительным явлением, направленным на увеличе­ние площади опоры и укрепление связи мышцы с костью. Отмеченные изменения выявляются уже в возрасте 50 лет и усиливаются в пожилом и старческом возрасте. У лиц пожилого возраста выявляется остеопороз почти всех отделов стопы, уси­ление рельефа костей, заострение краев суставных поверхностей, сужение суставных щелей. Это особенно заметно при изучении пяточной, таранной, ладьевидной и трех клиновидных костей. С возрастом разрастание костной ткани различных отделов ске­лета стопы увеличивается и после 75 лет наблюдается у 52,9 % обследованных. Особенно рано и отчетливо это проявляется в головке I плюсневой, пяточной, кубовидной и клиновидной костях; местами очаги разрежения сливаются, образуя бесструк­турные участки. Слой компактного вещества истончен, особенно в диафизе I плюсневой кости. Возрастные изменения в суставах стопы рентгенологически выражены незначительно. Лишь в об­ласти I плюснефалангового сустава чаще наблюдается заостре­ние краев суставных поверхностей. Эти изменения выявляются у 42,7 % лиц среднего возраста, у 82 % пожилого возраста, у 72,8 % — старческого возраста.