Коленный сустав
01.02.2011
Вернуться в раздел "Здоровье"

Можно полагать, что увеличение с возрастом содержания в костной ткани микроэлементов меди и кремния (особенно последнего) является фактором приспособительным, повышаю­щим опороспособность бедренной кости.Уменьшение содержания марганца в костном веществе этиметафиза бедренной кости у женщин и возможность отрица­тельного воздействия этого явления на активность щелочной фосфатазы, влияющей на процесс образования фибриллярных белков, свидетельствует о том, что недостаток упомянутых выше микроэлементов, наряду с изменениями эндокринного статуса, сказывается на механических и анатомо-морфологических характеристиках костной ткани. Клиническая характеристика. В пожилом и старческом воз­расте дистрофически-деструктивные изменения коленного сустава наблюдаются довольно часто и обнаруживаются сравнительно рано. Лица пожилого возраста (преимущественно женщины) часто жалуются на тупую ноющую боль в области коленных суставов. Она отмечается у 20 % лиц в возрасте 60—69 лет, у 30 % — в возрасте 70—79 лет и у 28 % — в возрасте 80 лет и старше. При этом контуры сустава мало изменены. У некото­рых обследуемых отмечается четкий венозный рисунок по внут­ренней и задней поверхности голени и сустава; часто наблюда­ется уменьшение тургора мягких тканей, морщинистость кожных покровов, а также гипотрофия мышц. Походка мало нарушена. Лишь при обострении болевого синдрома, преимущественно в одном суставе, походка незначительно нарушается. У женщин походка изменяется чаще. Деформации коленных суставов сопровождаются «выпячива­нием» утолщенной капсулы по латеральной и медиальной сторо­нам надколенника. Отмечается болезненность в области меди­альных мыщелков большеберцовой и бедренной костей, реже — в области верхнего и нижнего краев надколенника. Нередко отмечается боль при пассивных смещениях надколенника (вверх, вниз).