Степень выраженности потерь
06.02.2010
Вернуться в раздел "Здоровье"

Для определения степени выраженности потерь костной массы скелета сегодня предлагается много способов и методов.Рутинная рентгенография костей позвоночного столба, че­репа, кистей рук, бедренных костей не всегда дает четкое представление о природе остеопороза, но ее следует осуществ­лять для установления нарушения метаболизма в кости. Прово­дят лабораторные исследования крови и мочи: определяют количество кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, общего бел­ка, альбуминов. Учитывая количество меченого тетрациклина через 12 часов после введения, судят о динамической функции кости, производят биопсию подвздошной кости и морфометрию для ко­личественного определения убыли костной ткани, определяют кортикальный индекс и др. Метод двойной фотонной абсорбциометрии с применением моноэнергетического ядерного излучения используют для определения массы костной ткани. Внедряются и новые методы - определение нейтронной активации каль­ция и др. При выраженном остеопорозе чаще всего пациен­ты отмечают общую слабость, быструю утомляемость, «уста­лость» в области спины при длительном пребывании в одной позе, тяжесть в ногах, спине в зимнее время года при ношении одежды, указывают на периодическую боль в спине, суставах, мышцах верхних и нижних конечностей. В анамнезе у лиц пожи­лого возраста нередко имеются указания на переломы лучевой кости в типичном месте, наружных лодыжек или шейки плечевой или бедренной кости. Как правило, у таких пациентов имеется кифозная или кифозно-лордозная осанка; выражен наклон шей­ного отдела позвоночного столба кпереди, при ходьбе и сидении туловище слегка наклонено кпереди. Наблюдается типичная старческая походка. Походка старческая - это манера ходьбы старого человека в период позднего онтогенеза, обусловленная наступившими возрастными изменениями, преимущественно в нервно-мышечном и костно-суставном аппарате. Обычно у лиц пожилого возраста походка замедленная, «осторожная», мелки­ми шагами.