Шейка бедренной кости в молодом возрасте
01.02.2011
Вернуться в раздел "Здоровье"

Шейка бедренной кос­ти в молодом возрасте слегка вытянута в верхненижнем на­правлении и имеет 3 хорошо выраженных костных гребня.У 37 % лиц пожилого возраста форма шейки бедренной кости в поперечном сечении приближает­ся к окружности, меньше напо­минает цилиндр с некоторым уплощением в переднезаднем на­правлении, и еще меньше треугольник или эллипс, ось которого имеет верхненижнее направление. Шейка бедренной кости в большинстве случаев имеет четко выраженный костный гребень в области шеечно-диафизарного угла; остальные два верхних гребня наблюдаются реже: один из них — передний — направляется от головки к переднему краю большого вертела; другой — верхний задний гребень — к заднему краю большого вертела. В большинстве наблюдений шейка бедренной кости в этой возрастной группе имеет в поперечном сечении форму треуголь­ника, меньшая сторона которого находится напротив дуги Адам­са (острый угол); если же выражены все 3 гребня, то шейка бедренной кости состоит как бы из трехгранного, чаще неравно­бедренного костного каркаса: у части людей при отсутствии верх­них гребней отсутствуют 2 верхние грани костного каркаса, редко все 3 костные грани; в таких случаях шейка бедренной кости имеет форму цилиндрической трубки, слегка вытянутой в верх­ненижнем направлении. По-видимому, эти «бескаркасные» шейки бедренной кости, лишенные гребней, наиболее подвержены переломам при прочих равных условиях. Менее вероятна возможность перелома в тех случаях, когда отсутствуют лишь один или два костных гребня, еще меньше, когда имеются все необходимые костные элементы гребней. Толщина верхнего коркового слоя в среднем равна (2± ±0,025) мм, нижнего — (2,8+0,036) мм. Самые обширные и выраженные возрастные дегенеративно-дистрофические изменения локализуются на передней поверх­ности шейки (в 80 % случаев в виде костно-хрящевого разраста­ния, напластования, бугристости); реже — в верхней ее части и значительно реже — на задней и нижней поверхностях шейки бедренной кости. Костно-хрящевые напластования и бугристости на передней поверхности шейки размерами 8X5, 12X6 мм, слива­ясь, образуют гребень, который расположен по окружности шей­ки параллельно краю головки на различном расстоянии от него, иногда по середине шейки.