Жировая ткань вертлужной впадины
01.02.2011
Вернуться в раздел "Здоровье"

Большое значение для обеспечения прочности суставной впа­дины имеют ширина и толщина фиброзно-хрящевого кольца. Высота его не везде одинакова. В верхнем участке она равна в среднем 5 мм, в нижнем — 3 мм, в переднем — 6 мм, и в зад­нем—-7 мм. Наибольшая высота фиброзно-хрящевого кольца отмечается в заднем участке впадины. Это наводит на мысль, что не слабость капсулы и связок в области задней поверхности сустава способствует подвывиху головки бедренной кости, как это описывается в литературе, а недостаток костной основы в этом месте. Возможно, обе причины — непрочность капсулы и отсутствие костной основы на заднем участке впадины — спо­собствуют более частому вывиху в этом месте. В старческом, возрасте размеры отдельных элементов тазо­бедренных суставов, и в частности вертлужной впадины, у жен­щин меньше, чем у мужчин. Глубина суставной впадины обыч­но составляет 32—34 мм. Толщина костной основы ямки верт­лужной впадины в среднем равна (4,2±0,14) мм. Наибольшая толщина дна отмечена у женщин — 8 мм. В этой возрастной группе ямка обычно более глубокая (особенность старения), с плотно приросшей жировой тканью. Все чаще наблюдается просвечивающееся тонкое дно ямки верт­лужной впадины. Дно просвечивается у 74 % лиц в возрасте около 90 лет. По-видимому, разрежение кости, происшедшее в возрасте 50—80 лет, в дальнейшем уменьшается. Почти всегда жировая ткань атрофичиа, в ряде случаев она представляет дупликатуру фиброзных лепестков, которые даже не везде прикры­вают дно ямки. В 35 % жировая ткань резко изменена, темно-коричневого цвета, плотно фиксирована ко дну, в ней много сосудов, имеются точечные кровоизлияния. В ряде случаев просвет одного из сосудов резко увеличен (до 10 мм), рядом расположены сосуды более мелкого калибра, извитые, варикозно расширенные. Жировая ткань вертлужной впадины в этой возрастной груп­пе фактически уже становится фиброзной, иногда не полностью прикрывает ямку. Головка бедренной кости часто непосредст­венно соприкасается с костной основой суставной впадины, ее ямкой либо отграничена от нее только фиброзной, резко изме­ненной пластинкой.