Третья система костных перекладин
01.02.2011
Вернуться в раздел "Здоровье"

Вторая система костных перекладин начинается от нижнеме­диального участка субхондральной костной пластинки головки, направляется латерально кверху и дугообразно, подходит к слою коркового вещества участка бедренной кости, затем постепенно переходит в область большого вертела и в слой коркового веще­ства латеральной стороны бедренной кости.У 60 % людей вторая система костных перекладин рассыпного типа слабо выражена; нередко она выявляется в области головки и прерывается на уровне шейки бедренной кости; среди костных перекладин выявляются участки просветлений, прерывающие их, порой даже отмечается нечеткая ориентация перекладин по ходу силовых линий. У 20 % людей имеется хорошо выраженная вторая система костных перекладин, которые в виде арки пере­кинуты между краем коркового вещества бедренной кости и ниж­невнутренним квадрантом головки. Возможен рассыпной, или пучковый, тип расположения систем перекладин. Третья система костных перекладин начинается от дуги Адамса, направляется к большому вертелу, перекрещиваясь со второй системой. В одних случаях она хорошо выявляется, в дру­гих — менее развита, часто совсем отсутствует в результате вы­раженного остеопороза. Лишь по отдельным островкам сохра­нившегося костного вещества, выделяющимся своей плотностью на фоне просветления в этой области, можно судить о расположении этой системы в более молодом возрасте. У лиц пожилого возраста существенно изменяется костная ткань в участках статически слабых мест головки и шейки бед­ренной кости. Эти изменения в основном заключаются в дальней­шем рассасывании костных перекладин, истончении их и обра­зовании участков просветлений в кости, прилегающей к статиче­ски слабым местам. В результате подобных регрессивных измене­ний кости медиальное и латеральное статически слабые места увеличиваются в размерах. У большинства обследованных латеральное статически слабое место значительно больше тре­угольника Варды. Только в 25 % случаев медиальное статически слабое место больше, чем латеральное. У лиц этой возрастной группы четко выявляется и третье статически слабое место, которое мы называем верхнелатераль­ным статически слабым местом. Оно ограничено изнутри первой, снаружи — второй системами костных перекладин.