Динамические функции шейки бедренной кости
01.02.2011
Вернуться в раздел "Здоровье"

Иногда костные пластинки над подобными ячеистыми просветлениями приподнимаются над поверхностью шейки и, как показали ана­томические исследования, в этом месте они покрыты хрящевой тканью и образуют костно-хрящевые напластования (бугорки, выступы). Чаще такие изменения отмечаются в области передневерхнего участка шейки бедренной кости. В литературе они не описаны: причина их возникновения и роль в статико-динамической функции шейки бедренной кости в этом возрасте пока не известны. Мы считаем, что их появление связано с дли­тельным давлением мышечных и сосудисто-нервных образований на шейку бедренной кости при ее смещении кпереди в связи с развитием костного разрастания по заднему краю головки и во впадине. У 70 % лиц шейка бедренной кости имеет обычные размеры, в 10 % случаев она короче, шеечно-диафизарный угол несколько увеличен, несколько реже наблюдается слегка удлиненная шейка. Существенные изменения наблюдаются в первой системе костных перекладин — головки и шейки бедренной кости. Чаще всего (в 50 % случаев) проксимальный конец бедренной кости содержит умеренное количество костных пере­кладин рассыпного характера. Костные перекладины от субхондральной костной пластинки головки по верхнему и латерально­му ее участкам направляются вниз и, суживаясь и несколько поворачивая латерально, переходят в дугу Адамса. Часто их непрерывность нарушена, особенно вблизи  перехода в дугу; местами костные перекладины разделяются большими участками просветлений, разрывающих их. Нередко пучок костных перекла­дин слабо выражен — в виде узкой прерывающейся полосы. У 25 % людей выявляется хорошо выраженная первая система костных перекладин рассыпного типа. Мощный пучок костных перекладин поднимается вверх по линии нагрузки, рассыпаясь в виде веера (стропил) по субхондральной костной пластинке го­ловки бедренной кости.