Костно-хрящевое разрастание по краю головки
01.02.2011
Вернуться в раздел "Здоровье"

С возрастом все чаще отмечается уплотнение костной ткани головки в ее верхнелатеральном квадранте. Иногда наряду со слегка деформированной головкой отмечается образование наве­са по ее нижнемедиальной поверхности с уступом по краю, уве­личением шеечно-эпифизарного угла (форма головки напоминает форму крючка), нередко выявляется сужение суставной щели и склероз субхондральной костной пластинки. Костно-хрящевое разрастание по краю головки бедренной кости у лиц пожилого возраста отмечается в 70 % случаев. При деструктивно-дистрофических изменениях возрастного характера костно-хрящевое разрастание реже встречается по перихондральной линии головки и значительно чаще — у края ямки, что отличает их от костно-хрящевых разрастаний при деформи­рующем артрозе. Лишь в 7 % случаев отмечались гиперпластиче­ские изменения одновременно по краю головки и ее ямки. Характерной особенностью гиперпластических изменений возрастного характера является их небольшая распространенность, умерен­ность развития. Этим они существенно отличаются от костных разрастаний, наблюдаемых при деформирующем артрозе. Крае­вое костное разрастание в области ямки головки на рентгено­граммах определяется в виде бугорков размерами 1X1 мм, 2X3 мм, располагающихся по краю ямки либо отступя от нее на 2—3 мм. Иногда вблизи ямки по направлению к центру го­ловки кости имеется слегка выраженное углубление со склерозированной в этом участке костной пластинкой. Края ямки припод­няты и слегка вывернуты. Гиперпластические изменения в об­ласти ямки головки часто сопровождаются значительными дистрофическими изменениями костной ткани. В результате ямка головки увеличивается в размерах. Она становится широкой, умеренно глубокой, края ее выступают над уровнем окружаю­щего хряща в виде каймы — валика. Края ямки и дно ее уплотнены, склерозированы. Связка.головки также уплотнена, местами обызвествлена и часто выявляется в виде извитой тени — полоски, направляющейся от дна ямки в сторону нижнемедиального угла вертлужной впадины.