Форма головки бедренной кости
01.02.2011
Вернуться в раздел "Здоровье"

На рентгенограмме уча­сток остеопороза в надвертлужной зоне напоминает по форме веко, краем которого является уплотненная субхондральная пластинка. Этот признак изменения костной ткани наружного края вертлужной впадины, проявляющийся ее разре­жением и наличием редких толстых перекладин, балок (поло­сок), отражает степень разрежения костной ткани. Мы назвали его симптомом «веко».Нередко остеопоротические явления справа выражены боль­ше, чем слева. Форма головки бедренной кости на рентгенограм­мах одинакова с обеих сторон; лишь в 10 % случаев форма головки правой бедренной кости слегка грибоподобная, структу­ра ее — среднеячеистая, а левой — приближается к круглой, име­ет мелкоячеистую структуру. Наиболее постоянно (в 100 % случаев) в проксимальном кон­це бедренной кости выявляются первая и вторая и примерно в 85 % — третья системы костных перекладин. Выраженность этих систем перекладин неодинакова. Чаще система перекладин рассыпного типа хорошо выражена, реже — выражена незначи­тельно. Медиальное, статически слабое место (треугольник Варда), так же как и латеральное, отчетливо определяется у 40 % лиц этого возраста, у остальных — оно или определяется слабо, или совсем не выявляется. В возрасте 50—59 лет в половине случаев выявляются выра­женные регрессивные изменения, рентгенологически проявляю­щиеся в виде разрежения костной ткани области вертлужной впадины, реже — в большом вертеле бедренной кости и иногда в шейке и малом вертеле). Характерно, что в слое коркового вещества бедренной кости и в указанных выше участках костей в этом возрасте признаки остеопороза еще не выявляются отчет­ливо. Почти всегда степень остеопороза области вертлужной впадины, большого вертела и других участков бедренной кости соответствует степени выраженности его в прилегающих к тазо­бедренному суставу седалищной и лобковой костях. Чаще остеопоротические явления более выражены в правом тазобед­ренном суставе. В возрасте 50—59 лет незначительный остеопороз костей об­ласти тазобедренного сустава выявляется у 25 % всех людей.