Снижение функциональной возможности мышц
01.02.2011
Вернуться в раздел "Здоровье"

Снижение функциональной возможности мышц является, по-видимому, с одной стороны, результатом сближения точек их прикрепления в связи с деструкцией хряща (сужение суставной щели на рентгенограмме) и изменением суставных поверхностей вертлужной впадины, и эпиметафиза бедренной кости под влия­нием их перестройки (возрастные приспособительные процессы), а с другой — старческой дряблости мышц. Эти факторы в основ­ном и обусловливают появление симптома Тренделенбурга, кото­рый в среднем выявляется примерно у 30 % обследуемых. Сле­дует подчеркнуть, что слабо положительный симптом Тренделен­бурга чаще выявляется у лиц с резко выраженными возрастными изменениями (у стариков). Справа и слева симптом Тренделен­бурга определялся примерно одинаково часто, что также свиде­тельствует об изменении возрастного характера. Возрастные изменения мышц в области тазобедренного сустава также имеют свои особенности. В 50 % случаев мышцы мало изменены или не изменены. Значительно реже (в 4,5 % случаев) они гипотрофичные, дряблые. Люди старческого возраста часто жалуются на утомляемость и значительно реже на боль в области тазобедренного сустава. Нередко утомляемость и тупую ноющую боль в области тазо­бедренных суставов они связывают с влиянием метеорологиче­ских факторов, отмечают, что утомляемость и боль появляются при смене погоды, накануне дождя и особенно зимой, когда мо­розные дни сменяются оттепелью. Утомляемость, усталость в ногах они не всегда связывают с характером трудовой дея­тельности. В старческом возрасте более выражены мышечная слабость, замедленность движений, затруднения сгибания и разгибания туловища, удержания конечности в приподнятом положении, вставания из положения приседания и т. п. При надавливании в области проекции медиальной части шейки и головки бедренной кости по передней поверхности отме­чается болезненность, особенно если при этом производить дви­жение конечностью. У лиц старческого возраста чаще и резче изменяется поход­ка. Она бывает замедленная или значительно замедленная.