Реберно-позвоночный артроз
01.02.2011
Вернуться в раздел "Здоровье"

При возрастных изменениях суставов сужение суставной щели и краевые костные разрастания всегда расположены сим­метрично. Костные разрастания значительных размеров могут выходить в просвет межпозвоночных отверстий, что вызывает развитие корешкового синдрома. При дегенеративных изменениях реберно-позвоночных суста­вов развиваются реберно-позвоночные артрозы. Они возникают преимущественно на уровне IX - X ребра. Клинически они мало проявляются и нередко случайно выявляются при рентгеновском исследовании. На рентгенограммах чаще видны головки XI - XII ребер. Суставы головок остальных III—X ребер не просматриваются; при артрозе выраженность изменений сустава голов­ки и бугорка ребра одинаковы. Реберно-позвоночный артроз у лиц старших возрастных групп выявляется несколько реже, чем межпозвоночный артроз, при этом во всех возрастных группах он встречается примерно в 40—58 % наблюдений. Чаще всего отмечаются изменения нескольких суставов. Спондилоартроз чаще всего локализуется в шейном, пояс­ничном и пояснично-крестцовом отделах позвоночного столба, что может быть объяснено повышенной статико-динамической нагрузкой на эти отделы. Возрастной спондилоартроз локализу­ется в нескольких суставах; сочетаясь со спондилезом, является следствием множественного остеохондроза позвоночного столба у лиц пожилого и старческого возраста. Последний обусловли­вает повышенную подвижность в суставах, костные разрастания (больше на нижней суставной поверхности), сужение суставной щели, уменьшение межпозвоночного отверстия с возможной компрессией нервных образований. Обычно появляются ноющая тупая боль и ограничение движений. При вскрытии межпозвоночного сустава хрящ чаще белесо­вато-желтого цвета, блестящий. В половине случаев обнаружи­ваются участки слущенного хряща, иногда с предлежанием костной ткани. Хрящевая поверхность шероховатая, неровная, особенно по краям сустава; в 25 % наблюдений по краю хря­ща имеются костные разрастания.