Деструктивно-дистрофические изменения
15.02.2010
Вернуться в раздел "Здоровье"

Деструктивно-дистрофические изменения у лиц среднего возраста чаще всего развиваются и наиболее выражены в задних отделах межпозвоночных дисков. Данные изменения сочетают­ся в подавляющем большинстве с уплощением грудного кифоза. Обращает на себя внимание существующая зависимость висце­ральных проявлений остеохондроза грудного отдела позвоноч­ного столба с уплощением грудного кифоза. Дистрофически-деструктивные процессы в верхних и нижних сегментах грудного отдела позвоночного столба, которые по строению и функции приближаются к нижним шейным и верх­ним поясничным сегментам, с одной стороны, характеризуются как уже описанными при остеохондрозе шейного отдела симп­томами и синдромами (кардиалгический синдром, синдром Титце, дистрофические уплотнения мягких тканей и др.), так и признаками, присущими только грудному отделу позвоночно­го столба. К ним относятся межреберная невралгия, реберно-позвоночный и реберно-поперечный артроз, которые проявляют­ся болью различной интенсивности, усиливающейся при глубо­ком вдохе, кашле, часто постоянной, реже — приступообразной. При межреберной невралгии болевые точки определяются по ходу межреберных пространств, при реберно-позвоночном и реберно-поперечном артрозе боль усиливается при надавливании на ребра и локализуется преимущественно в области паравертебральной линии. В дифференциальной диагностике между невралгией и артрозом ведущее значение имеет рентгенография, указывающая на типичные изменения в суставах ребер и позво­ночного столба. Для остеохондроза нижнего грудного отдела характерно смещение позвонков в сагиттальной плоскости, про­являющееся главным образом рефлекторными и компрессион­ными синдромами. При остеохондрозе грудного отдела позвоночника отмечается болезненность в участке проекции измененного диска, иногда с различными чувствительными и двигательными нарушениями в зонах иннервации грудных спинномозговых нервов. Болезненность усиливается при статико-динамических нагрузках на по­звоночный столб, особенно при движении.