Брахиалгия
11.02.2010
Вернуться в раздел "Здоровье"

Контрактура плечевого сустава проявляется ограничением отведения плеча до угла 60—80°, наружной ротации до угла 25—30 ° и внутренней — до угла 90 °. При этом затруднено заве­дение руки за спину, за голову и поднятие ее вверх.У лиц молодого и среднего возраста, стра­дающих брахиалгией, чаще обнаруживается нерезко выраженный остеохондроз шейного отдела позвоночного столба с уменьшени­ем высоты межпозвоночного диска у заднего края на 2 мм в сегментах Civ—Cvn, при этом он сочетается с нерезко выра­женным унковертебральный артрозом на том же уровне позвоночного столба. Резко выраженные проявления при синдроме брахиалгии не сопровождаются значительными структурными нарушениями шейного отдела позвоночного столба, что является возрастной особенностью и подчеркивает преимущественное значение вегета­тивной нервной системы в формировании этого синдрома. Зависимости появления односторонней или двусторонней брахиалгии от степени выраженности остеохондроза не наблю­дается. У 50 % лиц старческого возраста с синдромом брахиалгии наблюдается выраженный остеохондроз шейного отдела позво­ночного столба в сегментах Сш—Cvn, характеризующийся рас­пространенностью процесса на 4—6 сегментов, а также истонче­нием диска, симптомом «скошенности», костными краевыми разрастаниями. Часто выявляется унковертебральный артроз, который соответствует выраженности остеохондроза. Развитие контрактуры Дюпюитрена у лиц пожилого и стар­ческого возраста часто заканчивается образованием тонких тя­жей шириной 1—3 мм, плотных на ощупь, иногда с множествен­ными просовидными уплотнениями по их поверхности. У одного и того же человека наблюдается одновременно подкожное уплотнение, кратерообразное втяжение кожи ладони и рубцовый тяж ладонного апоневроза. По мере старения все чаще выявляются изменения ладонного апоневроза, свидетель­ствующие об исходе процесса в рубцевание. Такие контрактуры Дюпюитрена у физиологически стареющих людей доброкачественны, отсутствует четко выраженная цикличность (рецидивы), отмечается гетерохронность нейродистрофических изменений, протекающих в тканях ладонного апоневроза.