Дистрофически-деструктивные изменения в студенистом ядре
08.02.2010
Вернуться в раздел "Здоровье"

Значительные нарушения взаимоотношений между телами позвонков, дисками и межпозвоночными сустава­ми приводят к уменьшению величины межпозвоночного отвер­стия с последующими структурными и функциональными нару­шениями проходящих в нем нервных и сосудистых образований.Как уже отмечалось, с возрастом уменьшается преиму­щественно верхненижний размер межпозвоночного отверстия в среднем на 5 мм. Особенно значительно его уменьшение у лиц старше 70 лет. Дистрофически-деструктивные изменения в студенистом ядре, фиброзном кольце и гиалиновом хряще диска при значительных статико-динамических нагрузках ведут к выпячиванию фрагмен­тов ядра в различных направлениях фиброзного кольца либо к разрыву кольца и повреждению гиалинового хряща. В первом случае смещение студенистого ядра или его фрагментов к перед­нему или переднебоковым отделам диска приводит, как правило, к развитию спондилеза, а выход к заднему или заднебоковым отделам фиброзного кольца — к появлению компрессионных спинальных и корешковых синдромов. При нарушении целости гиалиновых пластинок и внедрении студенистого ядра в губчатую костную ткань выше- или нижележащего тела позвонка форми­руется грыжа Шморля. Грыжи межпозвоночного диска и грыжи Шморля могут развиваться остро или в течение различного по продолжительности времени. Физико-механические и биофизические особенности межпозвоночных дисков в различном возрасте У людей молодого возраста студенистое ядро обладает мень­шей вязкостью, поэтому при резких динамических нагрузках вероятность повреждения межпозвоночного диска и выпадение фрагмента ядра у них больше, чем у лиц пожилого возраста, у которых студенистое ядро более вязкое, «сухое». Это под­тверждают клинические наблюдения. С возрастом увеличивается площадь поперечного сечения межпозвоночного диска и уменьшается его высота; у мужчин эти изменения более выражены.