Рак молочной железы: факторы риска, симптомы
25.07.2012
Вернуться в раздел "Здоровье"

Рак железистой ткани молочной железы — одна из наиболее частых форм рака среди женщин. Так как ткани молочной железы у мужчин и у женщин одинаковы, то случаи рака молочной железы встречаются, очень редко, и среди мужчин. Факторы риска:
  • Гормональные расстройства: раннее начало менструаций (раньше 13 лет), отсутствие беременностей и родов, аборты, первые роды после 30 лет, слишком поздняя менопауза (после 55 лет).
  • Осложненный гинекологический анамнез: бесплодие, нарушения менструального цикла, расстройства лактации, воспалительные и гиперпластические патологии половых органов.
  • Эндокринные и метаболические расстройства: сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром, атеросклероз, хроническая артериальная гипертензия, патологии поджелудочной железы, печени, иммунодефицит.
  • Генетическая предрасположенность: рак груди или опухоли половых органов в семейном анамнезе.
  • Неспецифические канцерогенные и иные факторы: химические яды, ионизирующая радиация, курение, злоупотребление алкоголем, непрерывное употребление экзогенных гормонов для контрацепции или лечения (продолжительностью более 10 лет), высококалорийное несбалансированное питание, богатое углеводами и бедное белками, грубое нарушение биоритмов, травмы груди.
Чаще всего рак груди встречается у женщин после 35 лет. Предшествующими опухоли изменениями считаются узловая мастопатия и внутрипротоковая папиллома. Что может быть сигналом тревоги:
  • уплотнения, опухолевидные образования в молочной железе;
  • не связанные с беременностью или лактацией выделения из соска;
  • изъязвления, эрозии, чешуйки в области соска или ареолы;
  • беспричинно возникающие отеки, деформации, увеличение или уменьшение молочной железы;
  • увеличение надключичных или подмышечных или лимфатических узлов.
При выявлении хотя бы одного «сигнала тревоги» необходимо показаться онкологу-маммологу. Скриннинг рака груди проводится ежегодно при обследовании молочной железы врачом, а также рекомендуется ежемесячное самообследование молочных желез. Маммография необходима женщинам 35-50 лет раз в 2 года (если есть факторы риска, то 1 раз в год), после 50 лет — ежегодно. Что касается профилактики рака груди, то она заключается в устранении факторов, провоцирующих его развитие, в профилактическом обследовании женщин с гиперпластическими процессами и, конечно, своевременном их лечении, включая хирургическую резекцию. Диагностика данного заболевания должна быть комплексной. Методы исследования: узи молочных желез, маммография, термомаммография. Нередко исследуют кровь на онкомаркер. Тип опухоли определяют при помощи гистологического исследования тканей. Как правило, симптомы рака на ранних стадиях заболевания отсутствуют. Обычно рак груди диагностируют до появления симптомов — опухоль обнаруживается на маммографии или женщина чувствует уплотнения в груди, подмышечной ямке или над ключицей. Нередко в молочной железе появляются небольшие подвижные малочувствительные массы. С ростом опухоли нарушаются ее подвижность и фиксация, появляются розоватые или оранжевые выделения из соска. Другие симптомы:
  • опухоль (имеет нечеткий контур, форма неправильная, чаще всего бугристая),
  • нарушение контура груди при пальпировании зоны, где располагается опухоль (вместо округлой поверхности — площадка, из-за подтягивания подкожной ткани к опухоли),
  • изменения в коже груди: поры становятся заметнее, возникает отек,
  • покраснение кожи груди,
  • выделения из груди (прозрачные или кровянистые),
  • деформация молочной железы,
  • втяжение соска,
  • шелушение, раздражение кожи соска (при раке Педжета),
  • увеличение подмышечных лимфоузлов,
  • язвы на коже молочной железы (при запущенных стадиях).
Симптомы рака груди — это отражение роста опухоли и ее способности давать различные лимфогенные и гематогенные метастазы. Рак груди может давать следующие лимфогенные метастазы: в лимфатических узлах подключичной, надключичной, подмышечной областей, по направлению внутренних грудных сосудов (также и с противоположной стороны), паховые, в воротах печени, гематогенные — в печени, костях, легких, плевре, брюшине, коже, головном мозге.