Рак мочевого пузыря
08.06.2012
Вернуться в раздел "Здоровье"

Рак мочевого пузыря является одним из немногочисленных злокачественных новообразований с известными факторами канцерогенеза. Около 20 % случаев заболевания вызывают различные промышленные канцерогены. Стоит отметить, что представители сильного пола болеют значительно чаще, нежели женщины. Пик заболеваемости приходится на период 50-80 лет. К факторам, способствующим развитию рака мочевого пузыря, можно отнести:
  • работу в резиновой, кожной, лакокрасочной промышленности;
  • контакт с анилиновыми красителями, а также с компонентами их синтеза;
  • применение некоторых препаратов (к примеру, циклофосфамид).
Симптомы этого заболевания на первых стадиях практически отсутствуют, поэтому в большинстве случаев лечение начинается на поздних стадиях, что во многих случаях не может спасти от летального исхода. В 90 % случаев первой жалобой при раке мочевого пузыря становится обнаружение в моче крови. Четверть больных жалуется на симптомы раздражения мочевого пузыря, а именно: болезненные, учащенные, затрудненные мочеиспускания, а также ложные позывы на мочеиспускание. Это может указывать на крупные опухоли или же опухоли, расположенные на выходе из мочевого пузыря. Помимо этого, рак мочевого пузыря довольно часто проявляется болью в боковых отделах живота и малом тазе. При обнаружении первых симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, который проведет обследование и назначит эффективное и правильное лечение. Для постановки диагноза «рак мочевого пузыря» следует провести следующие исследования:
  • экскреторную урографию;
  • определение в сыворотке крови раковых маркеров;
  • цистоскопию, включающую биопсию участков слизистой оболочки;
  • цитологическое исследование мочи;
  • УЗИ малого таза.
Для обнаружения метастазов могут проводиться дополнительные исследования. Главную роль при выборе той или иной лечебной тактики играет именно стадия опухолевого процесса. Как правило, лечение рака мочевого пузыря является комплексным и состоит из лучевых, медикаментозных и хирургических методов. На ранних стадиях используется трансуретральная резекция пораженных раковым процессом участков слизистой оболочки мочевого пузыря с дальнейшей коагуляцией появившихся язвенных дефектов. В этом случае лечение является наиболее эффективным и наименее травматичным, помимо этого, сохраняется функция мочевого пузыря. Если же опухоль прорастает в более глубокие слои, то может возникнуть необходимость в цистэктомии (удалении мочевого пузыря). После данной процедуры большое распространение получило создание искусственного мочевого пузыря (пластика) из толстой кишки. Медикаментозная и лучевая терапии являются дополнением к хирургическому методу, а, следовательно, используются для профилактики рецидивов заболевания. Зачастую внутрипузырная химиотерапия целесообразна на ранних стадиях рака мочевого пузыря, при этом химиотерапию следует проводить после операции.