Рак желудка и химиотерапия
21.03.2012
Вернуться в раздел "Здоровье"

После операции на желудке, необходимо проводить химиотерапию. Но здесь есть несколько нюансов. Разберемся в них. Прежде всего, все зависит от стадии рака и характера выполненной операции. Если рак желудка был без регионарных и отдаленных метастазов и проведена радикальная операция, то химиотерапию вообще проводить смысла не имеет. По крайней мере, внутривенную. Существующие клинические исследования указывают, что в таких случаях системная внутривенная химиотерапия не влияет на продолжительность жизни в целом. Разве что при прорастании опухоли через стенку желудка можно обсудить возможность проведения внутрибрюшной химиотерапии. Именно что «обсудить», так как стандартов таких пока не разработано. Клинические исследования в отношении этого вида химиотерапии не проводились, существуют лишь отдельные исследования, указывающие на целесообразность такого подхода. Однако далеко не в каждой онкологической больнице специалисты владеют такой методикой. Тогда имеет смысл съездить в ближайший НИИ онкологии. Если же были метастазы в регионарные лимфоузлы и все они были удалены во время операции, то при общем удовлетворительном состоянии пациента и отсутствии серьезных противопоказаний желательно проведение адъювантной (дополнительной, профилактической) химиотерапии. Такая химиотерапия чаще всего проводится в виде четырех курсов. Если же операция проводилась как паллиативная, а не радикальная, то есть после операции мы заведомо знаем, что метастазы все не были удалены, то проводится лечебная химиотерапия, которая по длительности не бывает менее 6-8 курсов, а чаще гораздо больше. Все написанное выше не является каким-то стандартом, это наиболее общепринятая практика, которая может существенно различаться в различных онкологических учреждениях.