Лимфогранулематоз – разрастание в дерме
09.08.2010
Вернуться в раздел "Здоровье"

Специфические изменения кожи при этом заболевании встречаются редко, проявляясь разрастаниями в дерме лимфогранулематозной ткани в виде рассеянных узелков. Гистологическая картина очагсв поражения характерна только при гранулематозной стадии заболевания, когда появляются гигантские клетки Березовского - Штейнберга. Однако в полиморфноклеточном инфильтрате кожи их удается обнаружить далеко не всегда. При миеломной болезни (болезнь Рустицкого - Калера, плазмоклеточный парапротеинемический ретикулез, плазмоцитома) кожа вовлекается в процесс редко. В ней может развиваться очаговая инфильтрация дермы миеломными клетками. Они характеризуются базофильной цитоплазмой и пиронинофилией последней в виду значительного содержания РНК. Ядра в них располагаются эксцентрично со своеобразным рисунком хроматина. Как установлено электронномикроскопическими исследованиями, миеломные клетки имеют хорошо выраженную эргастоплазму, свойственную клеткам, продуцирующим белковые субстанции. При болезнях кроветворной системы может первично поражаться кожа, в которой возникают опухолевые разрастания, не сопровождающиеся в начальных фазах заболевания изменениями крови. Подобные опухоли в литературе нередко называют «злокачественными лимфомами» или просто «лимфомами». Последние могут быть лимфобластическими, лимфоцитарными, ретикулоклеточными, фолликулярными (болезнь Брилля - Симмерса). Помимо появлений системных страданий в коже, могут наблюдаться особые формы ретикулеза, характерные только для кожи (грибовидный микоз, лимфоретикулоцитома).