Морфология меланом
08.08.2010
Вернуться в раздел "Здоровье"

Меланомы морфологически нередко весьма напоминают солидный рак, ретикулосаркому, миогенную саркому. Обнаружение в клетках бурого, не содержащего железа пигмента обычно позволяет распознать меланому.. Однако диагностика беспигментных меланом, особенно в. лимфатических узлах, представляет большие трудности. В таких случаях при дифференциальном диагнозе следует учитывать ряд характерных для меланомы морфологических признаков. Прежде всего, следует обращать внимание на гистоархитектонику опухоли, т. е. общее строение опухолевой ткани. В отличие от таких мономорфных опухолей, как ретикулосаркома или солидный рак, меланомы, как правило, построены более разнообразно в различных участках. Наличие в одной и той же опухоли карциноподобных и саркомоподобных структур, состоящих из вытянутых клеток, даже при отсутствии пигмента должно навести на мысль о возможности меланомы. Альвеолярные структуры также являются довольно надежными морфологическим признаком меланомы, к тому же подтверждающим гистогенетическую связь опухоли с кожным невусом. Важное значение при распознавании меланомы имеет также и тщательное изучение характера клеточных элементов. Клетки меланомы, особенно карциноподобные, обычно крупные, с большим количеством интенсивно окрашивающейся, гомогенной, слегка базофильной цитоплазмы. Среди таких клеток встречаются элементы с вакуолизированной цитоплазмой, иногда содержащей нейтральный жир, однако преобладают именно описанные выше клетки.