Альвеолярное расположение клеток
08.08.2010
Вернуться в раздел "Здоровье"

Во многих случаях отмечается своеобразное альвеолярное расположение клеток опухоли, которое наблюдается особенно часто при развитии меланомы из невуса. Эта альвеолярность характеризуется по меньшей мере тремя вариантами. Иногда она выражается в том, что отдельные группы клеток отделяются от других нежными прослойками стромы. Иногда альвеолярность подчеркивается одной и той же ориентацией некоторых групп слегка вытянутых клеток. Наконец, можно видеть группы — альвеолы округлых или полигональных клеток, располагающихся среди вытянутых клеток меланомы. В некоторых случаях эти различные варианты альвеолярности определяются в разных участках одной и той же опухоли. Изредка встречаются также своеобразные малоизвестные варианты строения меланомы, состоящие из разобщенных групп вытянутых веретенообразных клеток, образующих концентрические структуры с большим количеством глыбок пигмента, расположенного не в клетках, а по периферии этих концентрических структур. Такие меланомы также возникают из пигментных невусов. Можно думать, что подобные варианты представляют собой наиболее дифференцированные формы меланом, так как клиническое течение их особенно продолжительное и эти опухоли не дают столь распространенного метастазирования, как обычно. Почти во всех случаях отмечается выраженный полиморфизм клеточных элементов, нередко встречаются патологические митозы, гигантские многоядерные клетки. В некоторых случаях число гигантских элементов очень большое и опухоль напоминает миогенную саркому, однако наличие пигмента в первичном опухолевом узле или метастазах не оставляет сомнения в том, что речь идет о меланоме.