Меланома или меланобластома
08.08.2010
Вернуться в раздел "Здоровье"

Меланома (меланобластома, злокачественная меликома) — одна из наиболее злокачественных опухолей человека. Встречается преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста. У детей и юношей возникает редко. Чаще меланомы локализуются на коже туловища и нижней конечности, особенно часто на стопе. В преобладавшем большинстве случаев развитию меланомы предшествуют пигментные невусы, причем в половине случаев невусы врожденные. Меланомы кожи впервые описаны Virchow. В последующие годы появились сообщения М. И. Никифорова, И. Ф. Пожариского, Albertini, Lever, Masson, А. К. Апатенко и др., в которых подчеркивались особенности макро- и микроскопического строения этой опухоли. Макроскопически меланома отличается от других злокачественных опухолей (если она пигментирована) лишь цветом — буроватым, темно-бурым или черным. Выделяют поверхностно распространяющуюся меланому (меланома с горизонтальным ростком) и узловую (нодозная, нодулярная форма). Многие авторы отмечают лучший прогноз при первой из них. Выделяют также лентигомеланому, развивающуюся на фоне предракового меланоза Дюбрейля. Для нее характерно отсутствие четких границ, мягкая консистенция пятна. Строение меланом весьма разнообразно. Чаще всего опухоль состоит из довольно крупных, весьма полиморфных клеток. Они округлые, кубические, полигональные или напоминают эпителиальные, что в какой-то степени оправдывает старое название опухоли — меланокарцинома. Реже клетки опухоли вытянутой формы и складываются в беспорядочно переплетающиеся пучки; такие варианты прежде называли мелано-саркомами. Нередко обнаруживаются и те и другие элементы с преобладанием клеток полигональной или округлой формы.