Альвеолярный вариант опухоли
05.08.2010
Вернуться в раздел "Здоровье"

Гистологически альвеолярному варианту опухоли свойственно ячеистое расположение волокнистой стромы, в петлях которой находятся пласты эпителиоидных клеток со светлой цитоплазмой. Ядра их округлой, овальной формы с рыхло расположенным хроматином, богаты ДНК. Контуры клеток различимы слабо. Встречаются отдельные клетки с крупными гиперхромными ядрами. Наряду с этими клетками имеются и мелкие, с компактной цитоплазмой и гиперхромным ядром. Ганглиоматозному варианту свойственно образование вокруг сосудов перицитарных структур в виде розеток или муфт, состоящих из крупных эпителиоидных клеток. Сосуды типа синусоидов образованы одним слоем эндотелиальных клеток. Для смешанного варианта характерно сочетание структур, типичных для первых двух. Параганглиоме кожи свойствен ряд гистологических признаков: органоидность строения, синусоидный тип сосудов, различная клеточная дифференцировка. По степени дифференцировки выделяют 3 типа клеток: крупные, полигональные клетки, являющиеся секретирующими элементами, более мелкие, соответствующие фазе покоя и эпите-лиоидные, которым приписывают рецепторную функцию. Полиморфизм гистологического строения параганглиом обусловил многообразие названий опухоли: перителиома, эндотелиома, аденома, параганглиома, хемодектома и др. Попытки установить соответствие между гистологическими вариантами строения параганглиомы и клинической симптоматикой четких результатов не дали. Однако эти сопоставления выявили ряд клинических особенностей параганглиом кожи в зависимости от гистологического строения. Эти опухоли редко сопровождаются болевым симптомом, но если он наблюдается, то только при ангиоматозном варианте. Озлокачествление параганглиом наблюдается крайне редко. Оно характеризуется значительным клеточным атипизмом, инфильтрирующим ростом. Метастазируют параганглиомы в регионарные лимфатические узлы.