Развитие опухоли Барре - Массона
01.08.2010
Вернуться в раздел "Здоровье"

Все авторы считают, что опухоли Барре — Массона развиваются из гломусов кожи. При этом большинство указывает на их происхождение из функциональной части анастомоза — канала Суке — Гойера; другие рассматривают гломус-ангиому как опухоль гломуса в целом. Гломус представляет собой сложное образование, состоящее из афферентной артерии, собирательной вены и собственно анастомоза, в котором различают артериальный (канал Суке — Гойера) и венозный сегменты. В стенке приносящей артерии обнаруживаются продольные пучки мышечных волокон; венозный сегмент имеет тонкую фиброзно-эластическую стенку, лишенную мышечных элементов. Канал Суке — Гойера, являющийся наиболее важной функциональной частью анастомоза, характеризуется узким просветом, выстлан эндотелием и окружен несколькими рядами «эпителиоидных» (гломусных) клеток. Эти клетки рассматриваются как видоизмененные гладкомышечные клетки и им приписывают способность сокращаться (или набухать), изменяя просвет анастомоза. Гломусы богато нннервнрованы. Микроскопически опухоль состоит из большого количества беспорядочно переплетающихся между собой сосудов, окруженных эпителиоидными клетками. Сосуды чаще имеют вид щелей, выстланных эндотелием и окруженных эпителиоидными клетками. Эластических волокон в стенке щелей, как правило, не определяется. Встречаются также сосуды с широким просветом и тонкой стенкой с немногочисленными гладкомышечными и эластическими волокнами. Весьма часто можно наблюдать сосуды с широким просветом неправильной формы. Между эндотелием этих сосудов и эпителиоидными клетками располагается слой рыхлой, резко отечной базофильной соединительной ткани, почти лишенной клеточных элементов. При окраске толуидиновым синим эта ткань дает метахроматическую реакцию. В отдельных препаратах встречаются также сосуды артериального типа и замыкающие артерии.