Гистогенез новообразования
29.07.2010
Вернуться в раздел "Здоровье"

Взгляды на гистогенез новообразования зависят от трактовки характера веретенообразных клеток, природа которых истолковывается по-разному. Их идентифицируют как фпбробластпческие, ретнкулоэндотелпальные или эндо-телиальные, неврогенные (шванновские) элементы. В соответствии с этим говорят о фибробдастическом, ретикулоэндотелиоматозном и ангиосаркоматозном характере опухоли, возникновении ее из незрелых мезенхпмальных, перицитарных, эмбриональных сосудистых клеток. Некоторые авторы высказываются о нейрососудистом или пейромускулярном происхождении новообразования, сближая его с гломус-ангиомами. Другие авторы считают, что новообразование связано с пролиферацией гладкомышечных элементов. Имеются основания полагать, что саркома Капоши является системным первично-множественным ангиолейо-миоматозом, гистогенетически связанным с гладкомышеч-ными элементами стенки мелких сосудов мышечного типа. Такая точка зрения позволяет объяснить большое сходство морфологической картины саркомы Капоши и солитарных ангиолейомиом, которые также способны подвергаться спонтанной инволюции, и в которых аргирофильный каркас оплетает каждую клетку. Саркому Капоши при микроскопическом исследовании следует дифференцировать с капиллярными ангиомами, пиококковой гранулемой, ангиокератомой Мибелли, фиб-росаркомой и злокачественной лейомпомой. Особенно трудно отдифференцировать ее от ангиолейомиомы, от которой она отличается распространенностью и множественностью поражения, выраженностью пролиферации веретенообразных клеток, наличием вторичных изменений (кровоизлияния, скопления гемосидерина, воспалительная инфильтрация и разрастания грануляционной ткани, очагпинекроза).