Характеристика липобластической саркомы
25.07.2010
Вернуться в раздел "Здоровье"

Липобластическая саркома характеризуется выраженной атипией составляющих ее клеток, которые напоминают прелипобласты и липобласты. Описание этого вида опухоли встречается у многих исследователей. Они подчеркивали выраженную пролиферацию клеточных элементов опухоли, ее местно-деструирующий рост, частоту рецидивов после широкого иссечения. Локализация опухоли та же, что и эмбриональных липом. Пол и возраст значения не имеют. Макроскопически опухоль имеет вид крупных дольчатых узлов, одиночных или множественных, мягкой консистенции, желтовато-серого цвета, часто миксоматозных. Кожа над опухолью не изъязвлена. Микроскопически опухоль отличается пестротой строения. Выявляются клетки типа прелипобластов и липобластов различной степени дифференцировки. Отмечается значительная атипия клеток: полиморфизм, укрупнение и гиперхроматоз ядер, наличие митозов, появление гигантских клеток с уродливыми ядрами. Клетки располагаются группами, тяжами по ходу капилляров, синусоидов. Межклеточное Миксоматозное вещество богато мукополисахаридами, дает неравномерно выраженную реакцию метахромазии с толуидиновым синим. Серебрением по Футу выявляются аргентофильные волокна. Компоненты опухоли образуют альвеолярные структуры с хорошо выраженной капиллярной сетью. Между сосудами располагаются группами прелипобласты и липобласты. Встречаются также губчато-альвеолярные структуры, которым свойственно наличие обширных участков миксоматозной ткани, оттесняющей клеточные элементы капилляров. Дифференциальная диагностика липобластических сарком должна проводиться с так называемыми миксосаркомами, от которых их отличает наличие жиросодержащих клеток (от звездчатых до перстневидных) и своеобразная их группировка вокруг капиллярной сети.